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白内障患者获光明,"金医明眼"老年性白内障的经典八问
作者:阆中眼耳鼻喉专科医院 发布时间: 2021-10-05
近日气温骤降,阆中的天气骤然变冷,然而在何先生的心里,今天犹如一股温暖的春风掠过心扉...... 真的完全没想到手术治疗效果这么好,原本打算舍近求远到成都治疗的,多亏了金医生精湛的医术,让我的左眼重见光明。
患者故事

      近日气温骤降,阆中的天气骤然变冷,然而在何先生的心里,今天犹如一股温暖的春风掠过心扉......


真的完全没想到手术治疗效果这么好,原本打算舍近求远到成都治疗的,多亏了金医生精湛的医术,让我的左眼重见光明。



说起何先生的“白内障史”,颇为曲折三年前于市某医院行右眼白内障手术,术后裸眼视力仅恢复到0.8,有“高血压”病史10年+因两年前左眼视物模糊较为严重,听闻朋友介绍阆中眼耳鼻喉专科医院金院长医术精湛,于是来院就诊。


   何先生对术后视力要求较高,专程来找金卫院长诊断,通过详细的检查,金院长对他的手术颇有信心,于2021年9月27日手术,手术非常成功且术后恢复非常好,术后第一天裸眼视力就恢复到0.8,第三天出院检查时左眼裸眼视力已达到1.5,何先生为此甚为满意和感激。



其实,有很多像何先生一样人,明知道自己患了白内障,但迟迟没有手术。不手术的理由五花八门,较多的理由是担心年纪大了 “抗”不下来一台手术,或者因为怕痛拒绝手术。


今天我们的“金医明眼”金院长就围绕老年性 白内障的经典八问,让您一目了然。


一问:人人都会得老年性白内障?


“老年性白内障”也叫“年龄相关性白内障”是老年人的常见眼病,好比人年龄大了会长白头发一样,我们的祖辈会得,父母会得,自己也会得。这不是遗传,而是一种老化现象。

一般40岁以后晶状体的透明度开始减退,70岁以上晶状体的混浊可达80%。
晶状体老化的速度也因人而异,有些人寿终正寝时白内障还不重;但有些人才50岁出头,就已经出现了较严重的白内障。
生活中视力下降了,很多人认为老眼昏花是自然老化的过程,其实不然。所有视力下降一定有其原因,要及时就医。


二问:点眼药水能治老年性白内障吗?



多年来,人们为寻找能有效治疗白内障的药物,进行了大量的研究,可惜的是,目前全世界范围内,没有一种药物被证实能有效治疗或减缓白内障的发展。近几年,治疗白内障的药物广告不少,但是,科学证明广告不可信。

手术治疗是目前全球公认的唯一安全有效治疗白内障的方法。现在超声乳化白内障的手术治疗技术已十分成熟,与其依赖各种不靠谱的眼药水或者药品,不如定期到医院就诊,看看是否已达到做手术的要求。

三问:老年性白内障都是双眼发病吗?




手心手背都是肉,左眼右眼都是眼。老龄化自然现象,两只眼的白内障时间与进展程度有时候会有差别。有时候一只眼已经需要手术治疗了,另一只眼视力还不错,只需要定期观察。

更多人就诊的时候,往往双眼都需要做手术。白内障手术可以通过一次住院解决,但若不是特殊情况,一般手术不会放在同一天进行。

四问:白内障手术时机怎么选?如果不治疗一定会失明吗?




一定会有人说,“我特别能忍,是不是晚点做手术也可以”。

这里一定要敲黑板了。“白内障需要熟透了才做”的说法,早已经过时了。越“熟”的白内障,手术越难做,视力恢复越慢。所以养着不做可不是聚而歼之,而是养虎为患。

经常听到有这样的老人说:“我都这把年纪了,还做啥手术啊!”

白内障手术是没有年龄限制的,只要身体状况良好,100岁以上都可以做。而且白内障发展到后期可能会引起青光眼,引起眼内严重的炎症,不但看不见,还会出现剧烈的疼痛,即使积极治疗,术后也很难恢复正常视力。

所以,只要得了白内障,就要定期观察,到了一定程度就手术治疗。

五问:听说白内障手术是小手术,真的“小”吗?


这就要看怎么理解“小”了。

从时间上看,一台白内障手术顺利的话,可能几分钟就做完了。

从手术对患者的要求来看,基本上只要能平躺不动10分钟,全身没有太严重的基础病,就可以接受白内障手术,术后站起来就能走。

一台白内障超声乳化手术的切口大小仅为3毫米,甚至更小。

只从手术时间和切口的大小来判断手术大小,白内障确实是个“小”手术。但国家把白内障超声乳化手术定位四级手术(手术的最高级别),从操作精细程度和操作难度来说,白内障手术可一点都不小,医生想顺利地完成手术需要经过千锤百炼。

六问:术后要点很多种眼药水吗?

白内障术后往往使用2种~3种眼药水。

需要注意的细节包括,把每种药物点的次数清晰地写在胶布上,然后贴在药瓶上,避免出现错误。

另外有些药水可能用一周就停了,有些可能需要用4周。这些同样要写在药瓶或药盒上,到了时间不要心疼里面剩下的药水,直接扔掉,避免后面出现点错药的情况。

病历或者出院医嘱里一般清清楚楚地写着每种药物怎么用。

七问:人工晶体可以用一辈子吗?白内障会复发吗?

人工晶体的设计使用寿命一般是50年,所以对于老年人来说基本上是可以用一辈子的。

有些病人手术后视力非常好,但过几年或几个月后视力又开始下降了,甚至回到了原来的水平,是复发了吗?

其实不是,白内障在手术中被彻底取出,不会再长出来。为了安放人工晶体必须保留完整的后囊膜,其中少部分人由于后囊膜上皮细胞增殖导致后囊膜混浊,在医学上称为后发障,也就是老百姓认为的又长白内障了……发生这种情况不用担心,只要花几分钟打个激光就OK了,没有任何痛苦,门诊就可以完成。

八问:老年性白内障能预防吗?


所谓“上医治未病”,防大于治,但目前还没有办法能预防老年白内障的发生。既然是老化性疾病,可以依靠健康的生活方式、良好的心态去延缓衰老。



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